Στον αυλό του φυσιολογικού ανθρώπινου πρωκτικού και τελικού ορθικού σωλήνα προβάλλουν μικρά, μαλακά ογκώματα – αιμορροϊδικά μαξιλαράκια, αποτελούμενα από ποικίλλα αγγειακά στελέχη και συνδετικό ιστό, επικαλύπτονται δε από το βλεννογόνο.Τα “μαξιλαράκια” αυτά συμβάλλουν στο μηχανισμό της εγκράτειας των κοπράνων πληρούμενα από αίμα σε φάση ηρεμίας, ενώ κατά την κένωση αδειάζουν, βοηθώντας στην ομαλή διεξαγωγή της. Κάποτε η διόγκωση αυτών των αιμορροϊδικών οζιδίων καθίσταται προβληματική, πιο μόνιμη και σε ασυνέργεια με τη διαδικασία της αφόδευσης, συμβάλλοντας στη δημιουργία των “αληθών” πλέον αιμμοροΐδων, οι οποίες παρασύρονται προς την έξοδο του πρωκτικού καναλιού κατά τη διάρκεια της κένωσης, αποκολλούμενες από τον υποκείμενο ιστό, που αρχικά τις συγκρατούσε, προπίπτοντας εκτός του πρωκτού.

Αιτιολογία
Πολλοί παράγοντες ενοχοποιούνται για τη γένεση των αιμορροΐδων, όπως η χρόνια δυσκοιλιότητα, η έλλειψη φυτικών ινών κατά το δυτικό τρόπο διατροφής, η καθιστική ζωή, η μειωμένη σωματική άσκηση, η συνήθεια της σπατάλης άφθονου χρόνου στη λεκάνη της τουαλέτας, η εγκυμοσύνη, η κληρονομική προδιάθεση, καθώς και καταστάσεις που οδηγούν σε αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης και κατ’ επέκταση σε “λίμναση” του αίματος εντός των αιμορροΐδων (υπερτροφία προστάτη, αποφρακτική πνευμονοπάθεια, συχνή άρση βάρους, παχυσαρκία).

Συμπτωματολογία

• Αιμορραγία κατά την κένωση
• Τοπικός ερεθισμός – έκκριση βλέννης – κνησμός
• Πόνος κατά την κένωση
• Ψηλαφητή διόγκωση
• Αίσθημα πλημμελούς κένωσης

Επιπλοκές

• Οξύς πόνος λόγω θρόμβωσης
• Εξέλκωση
• Μαζική αιμορραγία
• Τοπική φλεγμονή

Διάγνωση
Η πρωκτοσκόπηση βοηθά στον αποκλεισμό άλλης τοπικής παθολογίας και κατ’ επέκταση θέτει ασφαλώς τη διάγνωση, γι’ αυτό και πρέπει πάντοτε να διενεργείται ακόμη και υπό νάρκωση, όταν καθίσταται επώδυνη, προς αποφυγή συνυπαρχόντων νοσημάτων, όπως πχ., καρκίνο του ορθού.