Ορισμός
Πρόκειται για τη φλεγμονή του περιτοναίου, δηλαδή του εσωτερικού της κοιλιάς, η οποία αποτελεί επείγουσα κατάσταση κι απαιτεί άμεση θεραπεία. Συνήθως αποτελεί επέκταση φλεγμονής από κάποιο άλλο όργανο, όπως πχ. ρήξη σκωληκοειδούς απόφυσης, διάτρηση έλκους στομάχου.

Συμπτώματα
- κοιλιακό άλγος αποτελεί το προέχον σύμπτωμα. Συνήθως εισβάλλει ήπιο, όμως βαθμιαία εξελίσσεται σε οξύς πόνος.
- ναυτία, έμετοι, ανορεξία
- πυρετός άνω των 38ο C με ρίγος
- ταχυκαρδία
- ολιγουρία ή ανουρία
- μετεωρισμός
Αιτιολογία
Φλεγμονή προερχόμενη από άλλο όργανο
- διάτρηση έλκους στομάχου
- ρήξη σκωληκοειδούς απόφυσης
- οξεία παγκρεατίτιδα
- γαγγραινώδης χολοκυστίτιδα
- οξεία εκκολπωματίτιδα
- ρήξη γαστρεντερικού σωλήνα επί Ν. Crohn, ελκώδους κολίτιδας, ισχαιμικής κολίτιδας, σοβαρού κοιλιακού τραύματος, παραμελημένης εντερικής απόφραξης
Πρωτοπαθής φλεγμονή του περιτοναίου
- σε κίρρωση ήπατος
- σε περιτοναϊκή διάλυση
Διάγνωση
- Παρατηρείται μετεωρισμός στην κοιλιά, ελαττωμένος εντερικός περισταλτισμός, σημεία αυξημένης ευαισθησίας στην ψηλάφηση, όπως σημείο Murphy, Mc Bourney, Kehr.
- Παρατηρούνται επίσης συνήθως λευκοκυττάρωση με πολυμορφοπυρήνωση, αύξηση των δεικτών φλεγμονής, ΤΚΕ και CRP.
- Απλές ακτινογραφίες κοιλίας μπορεί να καταδείξουν διατεταμένες εντερικές έλικες, όπως και παρουσία ελεύθερου αέρα.
- Το υπερηχογράφημα, η αξονική ή και η μαγνητική τομογραφία κοιλίας μπορούν να προσφέρουν περισσότερες πληροφορίες, που τεκμηριώνουν την περιτονίτιδα ή και την πρωτοπαθή πάθηση, που την προκάλεσε.